1.培养法:
肺炎支原体培养是诊断肺炎支原体感染的金标准,因肺炎支原体条件特殊、生长缓慢、灵敏度低,故肺炎支原体培养临床开展较少,可分为指示细胞培养法和直接培养法。
2.肺炎支原体血清学检测:
免疫胶体金法:灵敏度低、假阳性较多,多用于急诊和大群体筛查。
颗粒凝集法:肺炎支原体的确诊方法,总抗体检测,但难以用于急性感染的早期诊断。
间接免疫荧光法:主要检测肺炎支原体-IgM 抗体,可早期诊断,现常用试剂需同时检测其他多种呼吸道病原菌抗体,临床用于筛查和排除诊断。
3.肺炎支原体核酸检测:
核酸检测包括DNA和RNA扩增检测,是诊断肺炎支原体感染新的金标准。
肺炎支原体核酸检测:方法为实时定量PCR,是直接检测肺炎支原体DNA的首选方法,可用于早期诊断,已在临床上广泛使用。
呼吸道病原菌核酸检测:方法为多重PCR,能同时检测肺炎支原体和其他呼吸道病原菌DNA,故收费偏高,可用于早期诊断,已在临床上广泛使用。
肺炎支原体RNA检测:方法为实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT),为肺炎支原体RNA的快速检测,与其他方法结合使用是提高肺炎支原体诊断效率的较佳方法,但因收费高,现临床开展较少。